I 期睾丸癌：主动监测中叶复发率低

乳癌是女性脊柱生殖系统较鲜见的恶性，然而对于 15～34 岁的中年女性，其发病率名列第一所有恶性之首。乳癌大部分为减数分裂，其中又分为精原细胞刺毛和非精原细胞刺毛两大类。随着医学的发展，乳癌的放射治疗已得到了重大成就。如今，乳癌的自愈率已达 95%。

大部分 I 期的乳癌患儿，单纯根除性阴茎切除术没多久可拿到自愈，术后多以主动数据分析放射治疗居多。但仍有不及数患儿术后病情恶化，且多以后期病情恶化（术后 2 天内）居多，中叶病情恶化（> 术后 2 年）、极限中叶病情恶化（> 术后 5 年）鲜见。目前，对于主动数据分析中叶病情恶化的深入研究较不及，且密度不高。大幅度深入研究对优化乳癌术后随访策略具有极其重要意义。

为评估 I 期乳癌术后主动数据分析中叶病情恶化率，以及比较中叶病情恶化与后期病情恶化的诊断特性关联性，近期，来自爱沙尼亚格拉斯哥大学的 Mortensen 任教等开展了一项回顾性缓冲区深入研究。深入研究挖掘出，I 期乳癌术后主动数据分析中叶病情恶化率极低，诊断表现好。该深入研究结果已发表在 2016 年 3 月的 Eur Urol 杂志上。

深入研究回顾性深入研究了 1984～2007 在此期间，爱沙尼亚乳癌元数据 3366 例主动数据分析的 I 期乳癌患儿（精原细胞刺毛 2000 例和非精原细胞刺毛 1366 例），中位随访时间 15 年。意味著规范最主要早就拒绝接受辅助放射治疗以及外侧同时时有发生乳癌的患儿。所有患儿大多已行根除性阴茎切除术。

结果挖掘出，精原细胞刺毛患儿和非精原细胞刺毛患儿，中叶病情恶化 5 年条件不确定性分别为 5.0% 和 2.1%。穴居深入研究挖掘出，中叶病情恶化（含极限中叶病情恶化）与后期病情恶化相对，患儿特异准确率和总准确率大多无总体关联性。然而，通过 Cox 回归静态校准年龄后挖掘出，病情恶化时间越晚，精原细胞刺毛患儿病情恶化后穴居越差。

大幅度深入研究挖掘出，中叶病情恶化（含极限中叶病情恶化）与后期病情恶化相对，根除手术时和病情恶化时，患儿诊断特性无总体关联性。仅有后期病情恶化时，非精原细胞刺毛患儿人绒毛膜促性腺激素（hCG）总体升高。

Mortensen 任教等的深入研究断定，主动数据分析的 I 期乳癌患儿中叶病情恶化率极低，诊断表现较差，且其诊断特性与后期病情恶化不似。尽管极限中叶病情恶化的不确定性很小，但是患儿和医生大多应该警惕此不确定性的存在，以免放射治疗延迟。

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编辑： 费杨虹虹