体外冲击波碎石：仰卧位优于肩部位

体内火球卵石（SWL）是病人用户端胆囊腹腔安全性有效的方法。病人中所最常用的是仰卧位，但是其减少腹压、减少肺活量等局限性，使得数据分析执法人员促使一种更加安全性有效的完成体内火球卵石。

埃及Zagazig学院的Mostafa 等完成了一项前瞻性的数据分析数据分析，评核了仰卧位SWL病人用户端胆囊腹腔的，结果发掘出仰卧位体内火球卵石的是总体的，并且要强仰卧位体内火球卵石，文章发表在最近的Urology上。

平面图1. 仰卧位体内火球卵石

该数据分析划定了98名用户端胆囊腹腔病变。划定的新标准为病变腹腔是不透X的，且≤10 mm，考虑到坦承为有透X的、>10 mm的腹腔，必需借助于病人以及有SWL禁忌症的病变。受试者被随机分为两组：除此以外做仰卧位SWL病人（49人），另除此以外做仰卧位SWL病人（49人）。

SWL术后评核有数病人后两周的KUB平片，如果有必需，可在病人后定时一年初完成一次KUB检查，才于术后3个年初。KUB平片上无可见的残余腹腔碎块可视为腹腔被取净，而3个年初后仍有腹腔碎块或者必需胆囊虹病人则视为病人败北。

结果发掘出，仰卧位组和仰卧位组，第一次SWL术后的腹腔取净率共有44.9%和75.5%；第二次SWL败北后必需胆囊虹清除腹腔的均值共有34.7%和8.2%；SWL病人总的成功率共有65.3%和91.8%。

上述结果可以看出，仰卧位SWL病人胆囊用户端腹腔的敏感度是总体的，同时要强仰卧位SWL。

根据国家尿石症负责管理指南，SWL是用户端胆囊腹腔的一线病人方案。尽管许多泌尿外科主治医师采取仰卧位的SWL病人，但是这样会减少腹压、减少肺活量。同时面部到腹腔的东北方较为长，十二指肠气体可能消退震波敏感度。这篇文章推测SWL中所采行仰卧位总体，同时通过仰卧位和仰卧位SWL的较为，为用户端胆囊腹腔的理想病人备有了更加丰富的信息。

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编者： 汤井源